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痤疮的分类

发布时间:2011-3-12  新闻类别:痤疮点击次数:1552
粉刺型--本文来源于王氏六代祖传皮肤病专科http://www.wspfbzk.com
    很常见,也是比较轻微的,是以粉刺为主的类型。粉刺可能是黑头粉刺,也可以是白头粉刺,或者二者都有。粉刺的数量可以很少,也可以非常多,以至于满脸密布。--本文来源于王氏六代祖传皮肤病专科http://www.wspfbzk.com
型。--本文来源于王氏六代祖传皮肤病专科http://www.wspfbzk.com
    最常见的是型,这种常常有粉刺和或,也是说这种通常会同时具有非炎症性和中度炎症性皮损。的严重程度主要是由粉刺和及的比率来决定的。和越多,越重。
结节型
    结节型远较型严重。这类的特点是出现结节性皮肤损害,这种皮损不但会造成毁容,而且可能会有一定程度的疼痛感。象前面所提到的那样,结节囊肿性非常容易产生性瘢痕。
聚合型
    ,有一种非常严重的炎症性,是被称为聚合性的类型。这种类型的除了有炎症外,可能还有的感染。这种类型主要好发于后背、臀部和胸部。这种类型有时是非常难以的,常需要外科。
化妆品引起的
    一些化妆品的某些成分可能会堵塞毛孔而引起。这类的产品尚包括彩妆用品、化妆品基质、晚霜和保湿霜,他们可能是会导致粉刺的产生。您应该使用那些不引起或少引起粉刺的产品。化妆品常常不很严重,也不会导致瘢痕的产生,然而,它可能会一直存在而不消退,有时会持续数十年。使问题更糟的是,一些年轻的女性会用更多的化妆品来覆盖和掩饰脸上的皮疹,结果适得其反,另外,在年轻时代本身容易发生。

    目前所有的在理论上均是通过对以上四个环节的干预进行的。
    抑制皮脂腺功能亢进:(1)抗。在理论上这一思路最少有下三种方案:、黄体酮和抗。、黄体酮效果不满意,在临床中应用比较成功的有达因-35(1#/d)和安体舒通(100mg/d)。前者效果好,后者效果并不令人满意。(2)抑制皮脂腺功能。目前看来最有效的还是13顺-维A酸,也是泰尔丝(0.5~1.0mg/kg/d)。
    抗毛囊皮脂导管角化异常:属于这类的有很多,大多数为外用。其中13顺-维A酸既能口服也能外用。其他的有:0.025~0.1%全反式维A酸(商品名为维特明,或者迪维霜)、%壬二酸、2.5~10%过氧化苯甲酰(商品名为斑塞)、2~5%水杨酸等。但是,在众多的抗角化异常的中,只有维A酸(商品名:维特明)才真正能使表皮角化正常化。
   抑制微生物的生长:这类很多,也是目前使用最多的之一,而且常常作为首先使用。通常具有经验性和习惯性,选择那种作为各医生的差别较大,因为要比较各种孰劣孰优非常困难
   通常使用的有:四环素类、大环内酯类、磺胺类、喹诺酮类;其他还有氯洁霉素、过氧化苯甲酰和壬二酸等。使用的问题是耐药菌的问题,目前看来几乎所有的均能引起不同程度的耐药,但是有三个例外,这是过氧化苯甲酰、壬二酸和醋酸锌,它们很少引起耐药,而他们的复方制剂更显示出较好的效果,如3%的红霉素与5%过氧化苯甲酰的付方制剂(商品名:必麦森)是至今疗效的外用之一。
    抑制炎症:理论上对炎症有抑制作用的对都应该有效果,事实上口服低剂量的皮质对重度有效,因而常联合使用。各种的作用目前看来都源于其抗炎活性。虽然口服锌制剂有一定的抗炎作用,曾经也流行过口服锌制剂来,但效果并不是非常满意,但作为配伍用药是可以考虑的。
系统最重要的问题是疗程,一般来说需要3~6个月、维A酸需要4个月左右,而性通常需要1年或更长的时间。
    局部外用药最重要的问题是各种的正确使用方法,从原则来讲,需要部的外用,而不是仅仅在局部应用,皮肤对的耐受性是影响正常使用的重要原因,应给予足够的重视。
    要说明的是同一种因为生产厂家不同,其商品名字也各不相同,如果商家进行某些宣传和广告,有时会给患者产生误会。如同样都是过氧化苯甲酰,由于生产厂家不同所以有很多看上去完全不同的商品名字:阿克治、王、酰舒、碧宁、斑赛等等。
 
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